出生仅4天后，新生儿就出现了不明原因的咳嗽、气促和进行性加重的呼吸困难，插管时发现持续反流的胆汁不断灌入患儿气道。 近日，国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院新生儿科NICU转运中心收治了一名危重症患儿，医院启动重大病例救治预案，医疗团队以毫米级的精细操作，为脆弱的小生命实施“支气管闭合术+胆管造影”手术，这也是安徽首例支气管胆管瘘新生儿成功救治的病例。
这个胎龄39+2周、体重2.8kg的新生儿，在出生仅4天后就出现了不明原因的咳嗽、气促和进行性加重的呼吸困难，生命体征急剧恶化，急需呼吸机辅助通气。被紧急送往安徽省儿童医院新生儿科NICU转运中心救治。
在紧急气管插管过程中，医护人员发现了令人震惊的一幕——大量草绿色胆汁样液体从气管内不断涌出。这一异常情况立即触发了医院的多学科应急响应机制。胸部CT三维重建、支气管镜检及肺泡灌洗液分析等系列检查迅速展开，最终确诊为极其罕见的支气管胆管瘘。据了解，这是安徽省首次报道的此类病例。
病情危急异常！持续反流的胆汁不断灌入患儿气道，导致重症肺炎进行性加重，呼吸机支持参数持续攀升，肺部功能面临崩溃。抢救团队深知：必须争分夺秒阻断胆汁反流，才能为这个新生命赢得生机。
该院立即启动重大病例救治预案。新生儿外科、儿童胸外科、麻醉与围术期医学科与新生儿科专家火速集结，展开多学科联合会诊（MDT）。经过对患儿病情的全面评估和反复论证，专家团队为这个脆弱的小生命量身定制了精细的麻醉方案和手术策略。
展开剩余39%近日，决定命运的手术如期进行。在“支气管闭合术+胆管造影”的手术过程中，医疗团队以毫米级的精细操作，在新生儿娇嫩的器官上完成关键性修复。经过90分钟惊心动魄的奋战，手术圆满成功。
术后转入新生儿重症监护病房，医疗团队为患儿制定了周密的治疗和护理方案。在医护人员24小时不间断的精心照护下，小患儿先后闯过了术后感染关、呼吸关、营养关等多重考验。最终，顽强的小生命成功脱离呼吸机支持，各项指标逐步恢复正常，创造了安徽省新生儿罕见出生缺陷救治的新纪录。
转自：安徽商报
来源：AHTV第一时间
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